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朝朝的社交之路:孤独症儿童的游戏技巧与关键反应训练

2024-06-19 10:20 次阅读
本文通过朝朝的案例,探讨了孤独症谱系障碍(ASD)儿童在社交技能和游戏参与方面的干预策略。经过半年的训练,朝朝在目光注意、对声音的反应、语言理解能力以及与同龄人玩耍的愿望方面取得了进步。通过关键反应训练(PRT),着重提升了朝朝参与社会互动的动机,改善了社交技能。文章强调了在干预过程中,创造轻松的游戏环境、激发内在动机、鼓励主动发起社交行为的重要性。
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朝朝,一个5岁的男孩,被诊断为孤独症谱系障碍(ASD)。经过半年的系统训练,他在目光接触、对声音的反应、理解日常词汇和句子、以及与同龄人玩耍的意愿方面有了显著的提升。尽管朝朝表现出与同龄人玩耍的渴望,但他的游戏方式较为单一,常常在小朋友周围跑动并发出叫声。

为了帮助朝朝初步学会与人玩耍的技巧,训练开始时,老师并没有直接干预,而是通过与其他小朋友的互动,有意地将游戏技巧分解,并夸大行为和语言,以便于朝朝观察和模仿。同时,老师鼓励小朋友在休息期间友好地接近朝朝,与他建立友谊。一个月后,朝朝能够参与“丢手绢”、“交换玩具”、“轮流拍手”等游戏,并能在集体游戏中跟随老师进行模仿游戏。

朝朝之所以在小朋友周围跑动并发出示威样的吼叫,主要是因为他在日常生活中因游戏技巧笨拙而受到欺负,从而采取这种方式保护自己。认识到这一点后,老师在训练中避免激惹他,而是通过夸大的方式让他观察到他能够掌握的游戏技巧,激发他对游戏的兴趣。

关键反应训练(PRT)是孤独症儿童干预的有效模式之一,它侧重于孤独症儿童核心领域的干预,尤其是参与社会互动的动机。PRT基于行为矫正,已经在早期行为分析领域得到发展,并得到了研究的支持。关键反应行为是指一旦被教会,就能促进其他行为进步的行为。

在实际治疗中,我们发现教会孤独症儿童基本的模仿是困难的,即便教会了模仿,这种能力也难以泛化。然而,通过探索和研究,我们可以通过以下方法发现关键反应行为:

  1. 动机:动机是学习和运用行为的强大推动力。关键反应行为一定是有强大动机的行为,这种动机的寻找以兴趣为基础。在治疗中融入以兴趣为目的的动机是非常重要的,能够提升孩子的幸福感和热情度。

  2. 主动发起社交和提问:创造互动提问的机会对孤独症儿童来说非常有效。例如,当孩子提问一个问题时,随后给予的回答既是动机的激励,也是自然的学习过程。

通过这些方法,朝朝的社交技能得到了显著的提升,证明了关键反应训练在孤独症儿童康复过程中的有效性和重要性。


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