zibizheng123
机构库 文章库 人物库 视频库 书籍库 招聘库

干预1年从0语言到社交小达人,自闭症男孩进步神速的秘密

2024-06-20 09:17 次阅读
VOL   3332希希妈是95后,她有一个三岁半的自闭症儿子希希。希希出生于2020年11月,他1岁9个月时,还不会开口发音。希希爸妈觉得儿子“只是比别人慢点”,直到比他小七个月的表妹都会说话,而希希依然不会开口叫爸爸妈妈,他们才觉得“有些不对劲”。2022年8月份,希希被深圳市龙岗区妇幼保健院诊断为自闭症谱系障碍。2022年11月,他进入大米和小米接受干预服务,当时他不懂指令、没有仿说/动作模仿意识、自发音很少。一年半后,希希已经成功进入托班,预计今年9月进入幼儿园。现在的希希是个“社交小达人”,可以在比他大两三岁的“哥哥姐姐”面前流畅地做自我介绍。这是怎么做到的呢?社交小达人现在的希希是一个人见人爱的社交小达人。他会表达对家人的依恋,在香港的表哥、表姐每周末来家里做客,他会冲到门口抱住他们,亲昵地说:“我们一起玩”。周一到周五,希希妈送他到大米和小米龙华民治中心活动室,转身要走的时候,他会放下手中的玩具跑出去,望着妈妈说:“我爱你。”中心里大部分小朋友他都认识,
自闭症机构

机构的选择、孩子的问题、孩子学习方向请拨打:4001007156
添加客服微信:18509228507

图片

VOL   3332




希希妈是95后,她有一个三岁半的自闭症儿子希希。


希希出生于2020年11月,他1岁9个月时,还不会开口发音。希希爸妈觉得儿子“只是比别人慢点”,直到比他小七个月的表妹都会说话,而希希依然不会开口叫爸爸妈妈,他们才觉得“有些不对劲”。


2022年8月份,希希被深圳市龙岗区妇幼保健院诊断为自闭症谱系障碍。2022年11月,他进入大米和小米接受干预服务,当时他不懂指令、没有仿说/动作模仿意识、自发音很少。


一年半后,希希已经成功进入托班,预计今年9月进入幼儿园。现在的希希是个“社交小达人”,可以在比他大两三岁的“哥哥姐姐”面前流畅地做自我介绍。


这是怎么做到的呢?




图片

社交小达人




现在的希希是一个人见人爱的社交小达人。


他会表达对家人的依恋,在香港的表哥、表姐每周末来家里做客,他会冲到门口抱住他们,亲昵地说:“我们一起玩”。


周一到周五,希希妈送他到大米和小米龙华民治中心活动室,转身要走的时候,他会放下手中的玩具跑出去,望着妈妈说:“我爱你。”


中心里大部分小朋友他都认识,只要见过两、三面,他就能记得住小朋友的名字,下次还会主动打招呼,“嗨,xxx来啦!”


对康复师,希希也很礼貌。一次希希把一颗玩具珠子弄丢了,康复师小曾捡起递给希希,他看着小曾的眼睛,伸出手接过珠子,还说了声“谢谢”。



图片

有小朋友要离开中心了,希希舍不得,上去亲了他一口



希希参加过一项集体干预活动,要和5、6个平均年龄5-7岁的孩子一起轮流上台做自我介绍。民治中心的康复师小谭担心希希不会自我介绍,让他暂时坐在后排。


但就在第二位小朋友做完自我介绍后,希希自己站起来,走上台去,对大家说:“大家好,我叫希希,今年三岁……”


2024年春节希希一家回老家过年,希希也能和亲戚的孩子玩成一片,如果爸爸妈妈不说,很难想象,希希在一年前还是个连爸妈都不会叫的孩子。




图片

第一声“mama”




2023年春节期间,希希妈带着两岁多的希希过年回家,希希有时会搭理别人,但没有说话,也不会和人对视。


她没告诉亲戚,希希已经在2022年8月被诊断为自闭症,刚确诊时,他不看、不应、不指、不说,喜欢不停地转圈,一不顺着就哭得满地打滚。


看到自己家孩子与别人家孩子的差距,希希妈更焦虑了:“养他这么久,怎么连爸爸妈妈都不会叫?”


2022年11月,希希来到大米和小米坂田杨美中心接受干预服务。但2022年底的新冠疫情和随之而来的春节打断了干预节奏,直到2023年2月,希希才来到大小米龙华民治中心


“我对这个孩子的第一印象,是他真的蛮喜欢玩玩具的”,小谭说,希希第一次来到中心的时候,不肯坐椅子,也没有小朋友跟他玩,但一看到玩具角,就马上不肯走了。


“一开始他最喜欢玩吹泡泡和玩具车,在老师教了他其他玩具的玩法后,他对所有玩具都来者不拒。”



图片

希希在玩具角和小朋友一起玩



希希的干预团队决定从他的兴趣入手突破语言。根据孩子的能力,康复师先从仿说的先备技能开始干预,加入大动作模仿和持物模仿项目练习,同时记录希希无意识发出的声音。


一段时间学习后,希希建立了模仿意识,当老师示范一些动作时,他都会跟着同样做一遍。


2023年3月,希希已经能准确模仿康复师的脸部动作:如张嘴、伸舌头等。但是每次到了康复师说话的时候,他就不会跟着开口发音了。


对这个问题,民治中心团队使用了“行为动能”的策略,即通过快速再现孩子已学会的技能,从而带动孩子去进行不会的或低配合度的技能。


比如康复师先做几个口型模仿,再示范发音,最后加上指令“请你和我这样说”,希希看着康复师的面部,开始明白自己要和康复师说一样的话,经过几次重复的练习,三月底,希希开口仿说了,他可以清晰地发出a/yi/baba/mama等单音。


当两岁四个月的希希第一次发出“mama”的声音,希希妈激动不已:“虽然他可能没意识到是在叫我,可能只是会这个发音,但我已经感觉挺开心了。”




希希学习仿音




图片

进步神速的背后




希希学会仿说单音后进步神速,2023年4月,他学会了2字名词:书包、水杯、苹果、熊猫等。接着又学会了使用名词提要求,比如:泡泡、车、橡皮泥、捏捏乐、电饭煲、毛毛虫等。


到了5月,他已经可以使用4字短语,6月他可以稳定使用短句向他人表达自己的需求,如:我要xx,帮我xx。希希妈也发现,他在家里洗澡的时候会主动说“我在洗澡”。


7月他开始学习短句命名,如:谁在干什么、谁在哪里干什么。9月学习句型变化,如:xx先去干嘛再去干嘛,xx喜欢去哪里做什么……


一年时间,希希从rice社交阶梯的一阶提升到了四阶。这背后,是康复师团队准确地找到了希希的社交动机,并围绕他的兴趣爱好去设计课程形式和教学目标的结果。


但只有动机和兴趣还不够,引导希希关注同伴,提升沟通能力,才是督导和康复师努力的重点。


刚入学时,希希的注意力集中在玩具上,很少关注同伴。康复师小谭就带着希希去玩具角和小朋友一起玩推车和推球的游戏,营造大家在一起游戏的氛围,在游戏的过程中增加社交机会。


随着希希表达能力的提升,从2023年6月开始,小谭带着他参加集体干预,他每天有30分钟和小朋友一起接受干预服务、吃点心、玩游戏,建立同伴的概念。


为了提升他向同伴提要求的主动性,小谭会在课前故意把希希喜欢的物品放在同教室同伴那里,让希希向同伴要回来,他很快就掌握了这个技能。


2023年11月,小谭开始教他用恰当方式与同伴互动。她鼓励希希邀请同伴一起骑喜欢的小车,体会到和同伴一起玩的乐趣。在和希希说话的时候,康复师们时常觉得“不像是在教学,而是和一个很好的朋友在一起玩。”


希希对小朋友的关注也越来越多,会主动找同伴玩游戏,也能够主动帮助小朋友去完成活动。


当小朋友没有在座位上坐好时,希希会去牵着小朋友说“哎呀不是这样的,快坐下”。和同伴一起合作跨障碍运球时,希希会等在终点给同伴加油,直到同伴完成再出发。



图片





图片

上学不是梦




从0语言到“社交小达人”,希希在一年多的时间取得了巨大的进步,但希希妈还是担心孩子不能顺利入学,怕他在学校出现情绪行为问题。


2024年春节期间,希希妈开始寻找合适的托班,想让希希适应集体环境。但这时候,她忽然做了一个噩梦:梦里希希上了幼儿园,却因为打了别人而被老师劝退


在之前的几个月,希希出现了一些打人或者推搡人的情况。比如总是欺负比他小的弟弟妹妹;有时在商场里排队,他不能接受背后有人,就会把那人推开。


康复师团队也发现,希希很想要和同伴玩时,就去拉小朋友的衣服或推小朋友。


希希妈妈把噩梦告诉了民治中心的督导,针对这个情况,康复师团队为希希写了一个关于如何邀请/加入他人的社交故事。


每天小谭都和希希一起去读社交故事绘本,并在自然情景下,引导孩子使用口语来邀请或加入他人游戏。


同时也引导孩子增加与同伴在互动过程中的自然表达,如:到你了,你快点、我在这里等你、你慢点跑、我们一起去骑车吧等等。


在日常学习中,也维持练习向同伴提要求以及回应的课程,让希希用语言更恰当地表达自己的想法,教他用恰当的方式和小朋友互动。


康复师团队还为希希设计了视觉提示卡片,把它贴在活动室里,希希妈也把它带回家贴在家里墙上。每次上课时都重复一遍视觉提示卡的内容:有问题好好说。



图片

视觉提示卡



如果希希情绪控制不住,小谭会先让他到玩具角,让他安静下来,复盘事件过程,引导他下次应该要怎么做。


经过这个阶段的干预,2024年3月,希希妈忐忑不安地送希希上了托班。在班上,希希出人意料地乖巧:他安静地坐在小板凳上,能够跟随老师拍掌,做游戏。


但是到了5月份,希希妈连续两天收到托班老师的反馈,说希希用手指戳身边孩子的手和脸。噩梦成真了吗?


这次希希妈从容了一些,她接希希回家后,耐心地和希希解释不能这样做,把希希问题行为的视频发给督导,寻求意见。


康复师建议希希妈不要惊慌,同时增加了社交故事的讲解和训练,有针对性地调整了希希的应对策略。第三天后,希希没有再出现类似情况。


今年9月,希希妈打算让希希上幼儿园。她不再像年初寻找托班时那么焦虑,“我只要他现在一天比一天好,就满足了。”



文丨人头马

封面图 | 包图网

编辑丨谭万能



相关文章

ARTICLE 更多

相关资讯

ARTICLE 更多
自闭症问题在线咨询
X 全国优势资深自闭症康复机构 免费咨询