粗大运动也称为(大运动)主要是指身体大肌肉群及四肢的活动,包括俯卧抬头、翻身、坐、爬、站、走等大动作,是躯干及四肢的整体运动。 大运动的发育与其他能力的发育有密切的关系。大运动先发展,然后带动精细动作的发展。例如:当宝宝能够抬起手臂时(大运动),他才能将小手举到自己眼前,然后转动手部或玩自己的手指(精细动作)。 粗大运动训练有这么重要吗?有些家长表示怀疑。觉得自家娃的运动能力已发展的比较好,康复训练内容也都会了,或是说都已经训练过了,再训练就应该加强语言、认知方面的内容了。是的,在干预过程中孤独症孩子的运动能力是有了一些发展,或是说基本动作比较协调,但这只能说其具备发展的功能和潜力,绝不能代替应有的发展水平。
但当我们认真的观察和分析孤独症孩子们的运动发展能力时,便不难发现以下几点普遍存在的问题:
表现在每日活动的时间往往不足2小时,且内容单调,一般仅限于走、跑两项活动,有的甚至不活动。
表现在动作的协调、稳定性不足。如:跳蹦床时腿发颤,跳动姿势不稳;抛接球时动作无力,手眼不协调或怕球碰着,不敢接球,拍球时腰弯得很低;对爬、跑的活动很惧怕或是逃避。 如:不会走平衡木,不会单脚站立,不会单、双脚蹦跳等,特别是没有语言的孤独症孩子,大多数双脚落地的能力很差。 如:不能自觉地按规定完成训练内容,极容易逃避,要靠老师大量的身体帮助完成。 据有关资料表述:孤独症儿童的运动发展普遍晚于正常儿童三五年不等。面对着以上种种问题,我们可以发现:大运动训练是必不可少的。
粗大运动能力与儿童生长发育紧密相关。例如,按照儿童的正常发育规律,应该是3个月开始翻身,6个月会坐,8个月会爬,10个月会站立,一岁多会行走,一岁半会自如行走,两岁会跑。儿童动作的发展涉及身体肌肉、骨骼、筋腱等各个部位。在这些部位中,分布许多感觉神经细胞和神经传导装置,通过动作活动,使人的大脑获取许多有关身体各部位的信息,获取身体与外界环境平衡与否的信息,而使动作协调起来,对外界做出正确反应。从这一意义来看,通过运动训练可以促进儿童智力发展。所以说,大运动协调能力的训练是促进儿童大脑发育、帮助智力发展的有效方法。 一些自闭症儿童的语言交往能力差,甚至是无语言,或只会发一些简单的声音。 对这样的孩子进行单一的语言训练是不行的,因为语言的形成和发展本身就是一个比较复杂的过程,其中包括大脑中语言神经的发展和语言器官的发育,呼吸及气息的运用,以及认知能力的发展,语言环境的影响等等。 因此,自闭症儿童语言发展障碍的原因也是多方面的,做运动训练对他们语言发展可以起到促进作用。特别是大量做蹦跳运动会增进气息的顺畅性,边跳边说可以提高声带的功能,增强发音力量。 总之,在运动训练中,边做边说,使他们能更好地感受语言,同时,通过运动促进语言中枢的发展。另外,在运动中,师生互动,同伴互动,使孩子学会听指令和感受到交往的乐趣,逐步学会交往。
注意力的问题是自闭症儿童发展中的常见问题,运用大运动训练可以帮助他们改善注意力。运动过程本身就需要注意力,如:拍球、抛接球、踢球、滑滑梯、走平衡木等等,特别是走平衡木对训练注意力集中很有帮助。 另外,孩子对活动的物体感兴趣、有兴趣,便容易引起注意。这样经过一段时间的训练,便会发现,孩子注意力有了一定提高。 平衡能力是儿童发展中必须具备的基本能力,空间知觉能力对思维发展有明显的促进作用。因此,平衡能力提高使儿童对各种感官信息的接受、传导及统合都有明显作用。 大多数自闭症儿童平衡感差,那么,做翻跟头、滚动、滑板、攀登、走平衡木、旋转及左右手和左右脚的协调活动(踢球、跑步、上下楼梯等)都能有效提高身体平衡能力和空间感知能力。
跳床、滑板、滑梯、跳袋、转筒、悠千、传接球、推球、踢球、跳绳等。 由5人操作的被动式训练。
目的:增加双侧协调运动。
目标:在身体前面中线拍手。
操作过程:让孩子坐在你的腿上,面对着你,有节奏地说:“拍蛋糕,拍蛋糕……”,同时缓慢地拍手。然后轻轻地给孩子抓痒,使孩子喜欢这项活动。
重复这首歌,同时拿着孩子的手拍手。再次抓痒。随着孩子习惯这项活动,逐渐减少你的帮助,如非常轻微地拿着手腕、前臂,最后通过触摸孩子的手,暗示他应该开始拍手。目的:在没有辅助的情况下,自己获得坐的姿势
目标:翻身,用胳膊支撑坐起来
操作过程:无论什么时候与孩子做游戏,或者在屋子里从一个地方到另外一个地方,教孩子坐起来,而不是简单把孩子抱起来。
在仰卧的时候,把右手放在孩子身体的右侧,然后抓住孩子的左上臂,轻轻地拉起左胳膊,翻身,这样孩子的体重就压在右侧的肘部和手上,你持续地向前推,帮助孩子撑起右肘,这样他将把自己推向前边,他的右手支撑在地板上。
随着孩子越来越习惯这个方式。逐渐给予越来越少的帮助,希望他在没有帮助的情况下开始自己做。最后只是伸手拉孩子的左手,帮助孩子维持平衡,使孩子完成这个动作。如果每次抱孩子之前都这样做,那么孩子就将学会这个过程,开始参与这个运动。目的:提高孩子在没有辅助下拿到物品的能力
目标:伸手,抓到眼睛水平之上的物品
材料:线,动物玩具或其他玩具
操作过程:在门上或其他的固定物上悬吊一个的彩色的物品,这个物品的高度是孩子能够比较容易伸手拿到的。告诉孩子“摸玩具”。每次孩子把手伸过头顶,摸到这个玩具以后,就给予奖励。
当孩子已经学会把手伸过头顶的时候,把一只填充动物放在桌面的边缘,确保孩子能够看见这个动物,说:“拿这个玩具”。孩子伸手拿到玩具时,表扬孩子,让孩子玩这个玩具几分钟。多次重复这个过程,但是记住每次这个活动之后,不要把重的或易碎的以及危险的物品放在桌子上,要确保安全。目的:发展胳膊的运动技能和正确的人际交往。
目标:与另一个人接球的游戏。
材料:中等大小的,柔软的橡胶塑料的球。
操作过程:让孩子站在你面前1步的地方,拉孩子的手向前展开,手心相对,把球给孩子。然后以相同的方式伸出你的手,说:“给我球”或用手势让孩子把球给你,如果孩子没有反应,重复指令和手势,把球从孩子的手里拿过来。
虽然你必须自己拿球,但是要立即给予奖励。重复这个过程直到孩子把球给你。
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让孩子站在你面前2步远的的地方,轻轻地把球抛到孩子张开的手里,首先不要关注孩子是否接住球,只是和孩子重新拿回球,回到原来站着的地方,说:“给我球”,或者用手势让孩子把球抛给你。如果孩子对增加的距离感到困惑不解,做抛球动作的手势。继续抛球给孩子,虽然孩子只能把球给抛回来,直到孩子学会把球抛给你。
孩子把球正确地抛给你后,立即奖励。如果孩子接住球,给予特别的与平常不同的奖励,让孩子知道他已经完成特殊的事情。目的:提高粗大运动技能的和稳定性。
目标:跨过或绕过一系列低的障碍物。
材料:鞋盒子、大的词典、牛奶软包装、凳子。
操作过程:在地板上安排一系列的牛奶包装和鞋盒子。用夸张的动作向孩子说明怎样跨过每一个障碍物。然后稍微举起孩子,帮助孩子跨过相同的障碍物。每一次孩子跨过一个鞋盒子或牛奶软包装的时候,都要说“过去”。
多次重复上述过程,直到孩子学会能够在没有辅助下跨过矮的凳子或大的词典。向孩子示范说明怎样一只脚先站在上面,然后是另外一只脚。然后指着凳子可词典的上面说“上去”。
帮助孩子模仿你的动作。多次重复上述过程,直到孩子能够在没有辅助下站在凳子或词典上。不要期望孩子只在语言指令“过去”或“上去”就能正确地做出反应。在你想要孩子站在某个东西上时,始终指着这外物品的表面。目的:提高平衡和协调,发展追踪视觉线索的能力
目标:完成涉及到一系列简单障碍物下面、上面和旁边的活动
材料:家具和绳子
操作过程:在房间里放一根绳子或线(如果可能,是彩色的),使绳子从椅子旁、桌子下、凳子上等通过。吸引孩子的注意力,把一个奖励物拴在绳子的一头上。从绳子的另外一头开始走。
帮助孩子按照绳子的路线走。不断地指绳子头上的奖励物。到了绳子的尽头,孩子将会得到奖励物。在帮助孩子走几次以后,尝试要孩子自己走,家长紧紧地跟在孩子的身后,如果孩子感到困惑不解,就重新吸引孩子的注意到绳子头上。记住开始的时候使用的障碍物要十分简单。目的:提高平衡、协调以及独立走动的能力
目标:两步一个台阶上楼梯
材料:台阶、绳子、铅笔
操作过程:当孩子能够持续地站在凳子上的时候,开始上台阶。让他站在台阶的前面,你站在他的身边,紧紧地握住他的手。说:“上”然把你的右脚放在第一个台阶上。指着他的右脚,再指向第一个台阶的顶部。
如果必要,就帮助他把他的右脚放到第一个台阶上。然后再次说:“上”,把你的左脚放到第一个台阶上,与右脚并齐。重复 “上”,给他一个明显的拖动动作,直到他抬起他的左脚,就表扬他,重复上述过程。
当他在没有帮助下能抬脚,拉着你的手够上第3个台阶,再重复上述过程,这时只让他拉着你的一个手指尖。随着他上台阶能力和信心的提高,让他握住一只没有削好的铅笔,你握住另外一端。接下来,在铅笔上系一段绳子,让他拉住绳子。最后,只走在他的身旁,使他感觉到放心。
以上活动家长可根据自家娃的能力进行选择,也要在练习的过程中注意孩子能力的变化,及时调整难度。1.要随时观察自闭症孩子在训练中的表现,特别是发展变化,往往是非常细微的。要观察的内容包括:(1)生理的变化:运动的内容、运动量及方法是否合适。(2)行为的变化:不良行为是否得到矫正,期望行为是否出现。(3)心理的变化:其感知、认知、语言交往及动作等能力是否提高。儿童的生理特点是:体内含水分多,易疲劳,恢复快,应合理安排训练强度和密度。3.训练应多元化,而不是单一的动作重复,要渗透其它领域的训练目标。如:认识方位和发展语言等,特别是语言训练应贯穿始终。4.要根据自闭症孩子发展情况,不断提出新的目标,当自闭症孩子的适应能力有所发展时,就要增加新的训练内容,提高训练的层次了。5.注意自闭症孩子的身体问题,如:是否有心脏病、癫痫病及其他疾病。这些儿童一般不适合作大运动训练。6.医疗问题。如果孩子在服药,要询问医生是否适合训练及对训练是否有影响等。7.加强营养合理膳食。大运动对身体的热量消耗较大,及时补充营养是非常必要的。8.任何训练都不是万能的,要根据自闭症孩子的发展提供综合训练。10.注意和自闭症孩子的近距离接触,拉近和自闭症孩子的心灵距离。11.注意自闭症孩子与孩子之间的身体接触,做粗大运动训练时可以与自闭症孩子的其他小伙伴一起,多鼓励自闭症孩子去主动要求伙伴。