zibizheng123
机构库 文章库 人物库 视频库 书籍库 招聘库

浅析孤独症谱系障碍评定量表

2024-06-23 10:20 次阅读
孤独症谱系障碍,(ASD,Autism Spectrum Disorder ),简称为我们熟知的ASD,是根据典型孤独症的核心症状进行扩展定义的广泛意义上的孤独症,既包括了典型孤独症,也包括了不典型孤独症,又包括了阿斯伯格综合症、孤独症边缘、孤独症疑似等症状。
自闭症机构

机构的选择、孩子的问题、孩子学习方向请拨打:4001007156
添加客服微信:18509228507

孤独症谱系障碍,(ASD,Autism Spectrum Disorder ),简称为我们熟知的ASD,是根据典型孤独症的核心症状进行扩展定义的广泛意义上的孤独症,既包括了典型孤独症,也包括了不典型孤独症,又包括了阿斯伯格综合症、孤独症边缘、孤独症疑似等症状。

是一种较为严重的发育障碍性疾病,严格意义上是一种先天精神疾病,症状主要表现为:1、社会交流障碍:缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系等;2、语言交流障碍:语言发育落后,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质;3、重复刻板行为。 

面对这些,我们作为康复人肯定想到是通过一系列的系统的康复治疗,让患者减轻症状,但是所有的康复之前都是要有明确的、针对性的评估,“无评估不康复”,那今天我们先聊聊孤独症的常用评估量表有哪些?小编也是全网搜集整理了一些,仅供参考,不对之处,还望指正。

图片







常用量表分类












孤独症诊断筛查量表

孤独症诊断量表

孤独症发育、功能评定量表(康复教育评定量表)



01

孤独症诊断筛查量表






儿童心理行为发育预警征象筛查问卷 (warning sign  for children mental and behavioral development,  WSCMBD)

婴幼儿孤独症量表(Checklist for Autism in Toddlers,  CHAT)

儿童孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)

克氏孤独症行为量表(Clancy Autism Behavior Scale,  CABS)

社交反应量表(Social Responsiveness Scale,SRS)

社交沟通量表(Social Communication Questionnaire,  SCQ)

图片



以下列出几款,仅供参考,欢迎交流探讨!

WSCMBD量表-早期预警征


图片

中国疾病预防控制中心妇幼 保健中心编制;

内容:大运动、精细运动、 语言能力、认知、 社会能 力;在儿童心理保健技术规范、  0-6 儿童残疾筛查技术规范 中得到推广及应用。

图片

CHAT量表


图片

1992年英国S.Baron-Cohen和C.Gillberg教授编制;

适用年龄:适用于18月龄幼儿;

内容:评价幼儿玩的意向、有意向性的指点和社交凝视;包含9项询问 父母项目(sectionA)和5项医生观察项目(section B);

主要应用于婴幼儿早期诊断,特异性尚可,敏感性相对稍低,即高危 儿童被诊断的可能性大,但非高危儿童尚不能排除孤独症的诊断;M-CHAT量表(美国):23项,父母填写。适用16-30月龄儿童;CHAT-23量表(香港):包含M-CHAT和CHAT(section B),适用18-24  月龄。

图片

ABC量表


图片

目前国内应用最为广泛的量表之一;

1978年克拉格(Krug)编制,1991年国内杨晓玲教授引进并修订。

目的:用于孤独症儿童的临床诊断筛查;

特点:该量表使用方便,可信度高,与其他精神疾病的鉴别能力较强, 无性别及年龄的差别;

内容:共57个项目,涉及感知觉(S)、交往(R)、躯体运动(B)、 语言(L)和生活自理(S)5个方面;由家长或抚养人在专业人员的指导下填写;

缺点:特异性欠佳,受家长主观影响较大;

评分标准:总分≥31分为孤独症筛查界限分;总分>53分作为孤独症 诊断界限分;总分>67分考虑孤独症可能性较大。

图片

克氏量表


图片

1969年美国克兰西(Clancy)编制;

目的:用于孤独症筛查;

内容:由14个项目组成;

适用年龄:适用于2-5岁儿童;

操作方法:由监护人直接填写或医师询问监护人后填写,选择没有(0 分)、偶有(1分)、经常(2分);

评分标准:总分≧14分考虑存在孤独症,需进一步诊断,超过三分之 二得分者则确定是孤独症。

图片

02

孤独症诊断量表






儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,  CARS)

孤 独 症 诊 断 访 谈 量 表 ( A u t i s m D i a g n o s t i c  Interview,ADI)

孤独症诊断观察量表(Autism Diagnostic Observation  Schedule,ADOS)


CARS量表


图片

评分标准:7级评分,总分大于30分即有诊断意义,30-35分为轻-中 度孤独症,得分高于36分为重度孤独症;

特点:该量表由专业人员使用,对场地和玩具有一定的要求;

注意事项:需参考家属提供的信息和病史;要以正常儿童为参照;出 现不良行为时要考虑该行为的特性、频率、强度和持续时间;了解不 良行为存在的原因;排除脑损伤、精神发育迟滞引起的类似孤独症行 为。

图片

ADI量表


图片

M. Rutter在20世纪80年代编制,90年代修订;

集中体现了当今孤独症临床描述的发展;

在欧美国家广泛应用,并享有孤独症诊断金标准美誉;

特点:弥补了既往孤独症诊断量表存在的局限、误差;一致性较高;  能明确诊断;确定临床类型;有助于更好地指导临床治疗和训练干预;能较好鉴别孤独症与其他发育性障碍;

适用年龄:适用于2岁以上的儿童到成人;

操作方法:由经过严格训练的临床医生对儿童照顾者访谈的形式进行 评定,整个操作与评分过程一般需要90-150分钟;

缺憾:国内应用和拥有此资质的医师极少。

图片

ADOS量表


图片

1989年由Michigan大学Catherine Lord等编制,后与另一工具语言 前期孤独症诊断观察方案(Pre-linguistic Autism Diagnostic  Observation Schedule,PL-ADOS)合并,并经过若干次修订;

一种半结构化评估工具,与ADI被认为是诊断孤独症的两个金标准之 一;

目的:用于疑有孤独症或其它广泛发育障碍的个体,以评估个体的沟 通、人际交往、游戏及想象能力;

适用年龄:适用于2岁以上的任何年龄范围。

图片


03

孤独症发育、功能评定量表





GESELL量表

0-6岁神经心理行为发育量表(儿心量表)

心理教育量表(Psychoeducational Profile, PEP)

语言行为里程碑评估及安置程序(Verbal Behavior  Milestones Assessment and Placement Program, VB-  MAPP)

韦氏儿童智力量表和韦氏学前儿童智力量表

残疾儿童评价量表( P e d i a t r i c E v a l u a t i o n o f  Disability Inventory ,PEDI)


GESELL量表


图片

1925年GESELL首次编制,1974年 国内引进;

目的:评估0-6岁儿童发育水平;

内容:包括适应性、大运动、精 细运动、语言、个人-社交五大 功能领域;

操作方法:由专业人员运用评估 工具进行评定;

评定标准:以正常儿童的行为模 式评定观察测试行为的水平;以 发育年龄和发育商表示儿童的发 育水平,判断神经系统完善性和 功能成熟度。

图片

儿心量表


图片

1980年国内首次自行编制,经多 次修订;

目的:评估0-6岁儿童发育水平;

内容:包括适应性、大运动、精 细运动、语言、个人-社交五大 功能领域;

操作方法:由专业人员运用评估 工具进行评定;

评定标准:以正常儿童的行为模 式评定观察测试行为的水平;以发育年龄和发育商表示儿童的发 育水平,判断神经系统完善性和 功能成熟度。

图片

PEP量表


图片

1979年由美国E.Schopler和R.J.Reicheler共同编制;

产生背景:结构化教学的需要;

适用范围:生理年龄2-12岁,但实际心智年龄在7岁以内的孤独症和 相关发展障碍儿童;

提供患儿当前的发育水平信息,全面了解其不均衡的学习模式;

直接指导个别化训练方案的制定;

识别患儿的强弱项和学习需要的有用工具;

测试过程灵活,评估精确;

无速度要求,无时间限制;

无固定成组顺序;

指导语的层次性;

测试项目以玩具和游戏活动组成;

测试材料丰富;

全面展示儿童各方面的综合能力;

独特的中间反应。

图片

VB-MAPP


图片

Mark Sundberg基于斯金纳的语言行为分析与各种来源的发展里程碑;

2014年,黄伟合博士和李丹医师翻译出版中文版;

目的:解决孤独症及其他发展性障碍儿童的语言和行为问题;

适用年龄:三个发展阶段(0-18个月,18-30个月,30-48个月);

内容(五部分):

1、里程碑评估:程序核心。包含170个具有可测性的里程碑, 平衡分布在16个技能领域;

2、障碍评估:评估语言发展落后儿童经常面临的24个学习和 语言发展的障碍;

3、转衔评估:为准备转衔到更少限制教学环境的孩子提供了 总括性评估;

4、任务分析和技能追踪,它提供了有关各种技能的进一步分解;

5、安置和个体化教育计划目标:制订个别化教育计划的目标 并设计与实施干预程序以达到这些目标。

图片

韦氏智力量表


图片

美国著名心理学家韦克斯勒(D.Wechsler)编制;

包括三种:韦氏幼儿智力量表(WPPSI,1967),适用于4~6岁儿童;韦氏儿童智力量表(WISC,1949),适用于6~16岁儿童;韦氏成人智 力量表(WAIS,1955),适用于16岁以上的成年人;

1981年,林传鼎、张厚粲等翻译和修订并正式确定了中文版内容;

内容:包括言语和操作两大部分,每部分又按题目类型分成多种分测 验;

评定结果:言语智商和操作智商及全部量表智商。此量表的使用与评 定需要专业人员指导。

图片

PEDI量表


图片

1992年新英格兰医疗中心;

目的:评价不同残疾儿童功能性活动的能力和表现或进行功能进展情 况;

适用年龄:6月-7.5岁;

内容:自理、移动、社会性功能3个领域。共计197个功能性技巧项目, 其中自理领域73个项目,社会功能领域65个项目(包括单词意义的理 解、复杂句子的理解、表达的功能性应用、表达的复杂性、解决问题、 互动的游戏、同伴交往、自我信息、时间定向、家务、自我保护、社 区功能);

特点:每个量表是各自独立的,能单独应用或是与其它量表联合应用。

图片


图片

康复评定是康复医学中的重要组成部分,是康复治疗的基础,并以此客观地、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势、预后和转归,为科学地提出康复目标,制定康复治疗计划,选择康复治疗方法,评定康复疗效提供了客观依据。评估量表众多,得出的数据还需要专业的康复师去分析和比对,和家属进一步的沟通,为下一步的康复治疗做准备!


相关文章

ARTICLE 更多

相关资讯

ARTICLE 更多
自闭症问题在线咨询
X 全国优势资深自闭症康复机构 免费咨询