自闭症 (ASD) 和 多动症（ADHD）是两种独立的神经发育障碍，具有不同的症状和诊断标准。但，根据 ScienceDirect 2019 年发表的研究，自闭症和多动症是两种经常同时发生的疾病。《美国儿童与青少年精神病学学会杂志》发表的另一项研究也指出，30-80%的ASD患者患有 ADHD，20-50%的ADHD患者患有ASD。那么家长应该如何辨别自闭症和多动症呢？接下来就让我们探讨一下它们之间的区别与联系。
根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5），以下是自闭症谱系障碍（ASD）和注意缺陷多动障碍（ADHD）的定义：
1.社交沟通和社交互动方面的持续性缺陷，在多个环境中表现出来，目前或历史上有以下所有方面的表现（这些例子是说明性的，但不全面）——
⊙ 社交-情感互惠的缺陷，例如异常的社交接近方式、无法正常进行会话、减少分享兴趣、情感或情绪的能力、无法启动或回应社交互动。
⊙ 非语言交流行为的缺陷，例如眼神接触和肢体语言的异常、理解和使用手势的困难、面部表情和非语言交流的全面缺乏。
⊙ 发展、维持和理解关系的缺陷，例如难以调整行为以适应不同社交情境、无法进行假装游戏、难以与同龄人建立和保持朋友关系、对社交兴趣缺乏。
2. 局限的、重复的行为、兴趣或活动模式，至少有以下两项，目前或历史上有以下表现——
⊙ 刻板或重复的运动行为、使用物品或言语（例如简单的运动方式、玩具的重复摆放、反复使用同一种短语）。
⊙ 坚持相同的事情、严格的日常惯例、或仪式化的言语或非言语行为（例如对细小的变化非常痛苦、难以适应变化、严格的思维模式、仪式化的问候）。
⊙ 高度固定和强烈关注的兴趣，在内容或强度上非常异常（例如强烈执着于不寻常的物体或过度限制的兴趣）。
⊙ 感觉方面的过度或过少反应，或对环境感觉刺激有不寻常的兴趣（例如对痛觉、温度感觉的显著冷漠、对特定声音或纹理的强烈不适、对物品嗅觉或触觉的过度兴趣、对光线或旋转物体的迷恋）。
3.症状必须出现在早期发育阶段（但在需求未超出能力的情况下可能不会完全表现出来，或成年后被学习策略所掩盖）。
4. 症状导致社会、职业或其他重要功能领域的临床显著损害。
5. 这些障碍不能用智力残疾或全面发育迟缓来更好地解释。智力残疾和自闭症谱系障碍经常共同发生，但社交沟通的缺陷应超出预期的整体发育水平。
ADHD的诊断标准分为两大类：注意力缺陷和多动-冲动行为。每个类别中的一些症状必须在12岁之前出现，并且这些症状必须在两个或两个以上的环境中存在（例如在学校和家里），且症状显著影响社会、学业或职业功能。
1. 注意力缺陷（过去六个月中存在六项或更多项，17岁及以上者需五项）：
- 经常无法仔细关注细节或因粗心大意而出错。
- 经常在工作或活动中难以保持注意力。
- 经常在直接对话中似乎没有在听。
- 经常未能完成任务或履行职责。
- 经常难以组织任务和活动。
- 经常回避或不愿意从事需要持久注意力的任务。
- 经常丢失必要物品。
- 容易被外界刺激分心。
- 经常忘记日常活动。
2. 多动-冲动行为（过去六个月中存在六项或更多项，17岁及以上者需五项）：
- 经常手脚不停或坐立不安。
- 经常在座位上无法保持静止。
- 经常在不适当的情境中跑来跑去或爬上爬下（青少年或成人可能仅表现出强烈的不安感）。
- 经常难以安静地玩耍或参加休闲活动。
- 经常表现得像上了发条或被驱动着。
- 经常话多。
- 经常在别人提问未完时抢答。
- 经常难以等待轮到自己。
- 经常打断或干扰他人。
自闭症患者通常在社交互动和沟通方面存在困难，例如理解社交线索、进行眼神交流和建立关系。相比之下，患有多动症的人可能会与冲动、多动和注意力不集中作斗争，但通常在社交技能方面没有同样的困难。自闭症患者经常有重复的行为或兴趣，例如来回摇晃、重复某些短语或专注于特定主题。相比之下，患有多动症的人可能会表现出烦躁和不安，但他们的行为通常不会表现出同样程度的僵化或模式化重复。多动症的主要特点是执行功能困难，例如组织任务、管理时间和保持注意力。另一方面，自闭症患者也可能在执行功能方面遇到困难，但他们的挑战通常与社交沟通和感觉处理有关。
自闭症和多动症都可能涉及感觉敏感性，但这些敏感性的性质可能不同。自闭症患者可能对感官刺激过敏或不敏感，导致处理感官信息困难。相比之下，患有多动症的人可能更容易寻求感官刺激或容易被环境输入淹没。
多动症和自闭症的治疗方法可能会有所不同，具体取决于病情的严重程度以及症状对日常生活的影响程度。多动症的症状是可以通过药物治疗缓解的，但是要遵医嘱服用；自闭症目前没有可以治疗的药物。行为疗法对自闭症和多动症都是有实证支持的方法。然而，对于自闭症，可能会建议额外的治疗，例如言语治疗、职业治疗等。不管是哪一种情况，一旦得到诊断应该尽早干预，抓住幼儿大脑的黄金发展期进行干预，效果更好。
